عوارض آمپوتاسیون

عوارض-قطع-اندام-1

آمپوتاسیون چه عوارضی را میتواند به همراه داشته باشد ؟

در افراد مسن عمل جراحی آمپوتاسیون ریسک بالایی دارد. در این افراد احتمال مرگ و میر بعد از یک جراحی آمپوتاسیون بزرگ ۲۰-۱۰ درصد است. البته در جوانترها این احتمال بسیار پایینتر است.

بعد از انجام جراحی آمپوتاسیون ممکن است عوارضی ایجاد شود. بعضی از این عوارض آمپوتاسیون زودرس هستند و در چند روز بعد از انجام عمل جراحی آمپوتاسیون ایجاد میشوند و بعضی دیگر دیررس بوده و بتدریج ایجاد میشوند.

عوارض زودرس آمپوتاسیون

مهمترین عوارض زودرس آمپوتاسیون عبارتند از :

۱- عفونت : بعد از هر عمل جراحی آمپوتاسیون ممکن است عفونت ایجاد شود. این عفونت ممکن است سطحی باشد که ممکن است با تجویز آنتی بیوتیک بهبود یابد و یا ممکن است عمقی باشد که در این صورت بیمار باید مجددا تحت عمل جراحی آمپوتاسیون قرار گرفته تا بافت های مرده و عفونی و ترشحات چرکی خارج شوند. گاهی اوقت ممکن است با خارج کردن چند بخیه از محل عمل به خروج ترشحات و بهبود عفونت کمک کرد.

۲- نکروز و سیاه شدن قسمتی از استامپ : گاهی اوقات جریان خون قسمتی از پوست استامپ بعد از جراحی آمپوتاسیون کم بوده که موجب میشود آن قسمت سیاه شده و سلول های آن بمیرند. بافت مرده باید حتما به توسط جراحی خارج شود تا خطر عفونت از بین برود

۳- هماتوم : هماتوم به معنای تجمع خون در یک فضای بسته است و بعد از آمپوتاسیون معمولا از عروق خونی که خوب بسته نشده اند ایجاد میشود. در این موارد باید هماتوم خارج شود و استامپ پانسمان فشاری شود تا مجددا خونریزی نکند. باقی ماندن هماتوم در بافت میتواند خطر ایجاد عفونت را بعد از جراحی آمپوتاسیون بیشتر کند.

۴- لخته شدن خون در وریدهای اندام : برای پیشگیری از لخته شدن خون در اندام بعد از جراحی آمپوتاسیون داروهای خاصی به بیمار داده میشود.

عوارض دیررس آمپوتاسیون

مهمترین عوارض دیررس آمپوتاسیون عبارتند از :

اندام شبحی یا فانتوم Phantom limb : بعضی از بیماران بعدد از آمپوتاسیون آن را حس میکنند. گاهی اوقات فرد درد شدیدی را در قسمتی از اندام که وجود ندارد احساس میکند که به آن Phantom pain میگویند.

درد استامپ : این درد در محل آمپوتاسیون احساس میشود و به علت رشد غیر معمول انتهای عصب های قطع شده اندام است. در این بیماران آمپوتاسیون برای کم کردن فشار به انتهای استامپ باید تغییراتی در سوکت ایجاد کرد. تزریق کورتن در محل عصب ممکن است مفید باشد. در صورت باقی ماندن درد نیاز به عمل جراحی و برداشتن انتهای عصب وجود دارد.

زخم فشاری : گاهی اوقات به علت فیت نبودن استامپ در سوکت ( یا به علت لق شدن سوکت به علت لاغر شدن استامپ) ممکن است به قسمت هایی از استامپ فشار زیادی وارد شود. ابتدا پوست قسمت هایی از استامپ قرمز میشود و بعد از مدتی تاول زده و زخم میشود. درمان این وضعیت اینست که تغییراتی در سوکت داده شود تا با استامپ هماهنگ شود. در صورت موثر نبودن ممکن است نیاز به جراحی مجدد آمپوتاسیون استامپ وجود داشته باشد.

محدودیت حرکت مفصل : در صورتیکه نرمش های لازم بعد از عمل جراحی آمپوتاسیون به درستی انجام نشوند ممکن است مفصل نزدیک به محل قطع دچار خشکی و محدودیت حرکتی شود. درمان این عارضه بدست آوردن مجدد دامنه حرکتی مفصل با فیزیوتراپی (انجام نرمش هایی کششی مفصل) است و در صورت موفقیت آمیز نبودن ممکن است نیاز به عمل جراحی وجود داشته باشد.

در شرکت تولید تجهیزات ارتوپدی فنی R&R مرکز درمانی شرکت(کلینیک امید) انواع بهترین و مناسب ترین ارتزها و پروتزهای درمانی با بالاترین کیفیت تولید و عرضه می شود .

-