کمردرد در کودکان

تا همین اواخر، کمر درد در بین کودکان یا نوجوانان مشکل غیرشایعی بود. این نوع کمر درد به بیماری مشخصی مثل تومور، انحنای ستون فقرات ، شکستگی استخوان ستون فقرات، التهاب یا عفونت مرتبط است.

با این حال، اخیرا، کمردرد بین کودکان شایع تر شده است. در سن ۱۵ سالگی، ۲۰ تا ۷۰ درصد از کودکان به کمردرد مبتلا می شوند. این نوع کمر درد مخصوصا با افزایش سن به ندرت به بیماری جدی ای مرتبط است.

انواع کمر درد در بین کودکان و نوجوانان

شایع ترین علت های کمر درد در بین کودکان و نوجوانان تا اندازه ای به سن بستگی دارد. کودکان نسبت به نوجوانان و بزرگسالان فشار کمتری را در ستون فقرات خود احساس می کند. از این رو، در اغلب موارد، کمر درد کودکان از لحاظ پزشکی قابل توجه نیست و ناراحتی آنها کوتاه مدت است. همچنین، کودکان عادت دارند فعالیت خود را به صورت خودکار محدود کنند و از تکرار فعالیت های دردناک پرهیز می کنند که در صورت بوجود آمدن کمر درد به بهبودی کمک می کند.

در صورتی که نوجوانی کمر درد داشته باشد، احتمالا وجود یک بیماری جدی مثل تومور ستون فقرات، رشد یا عفونت ستون فقرات زیاد است. از این رو، در صورتی تدوام کمر درد در نوجوان علیرغم نداشتن آسیب دیدگی محدد، یا در صورتی که علائم دیگری وجود دارد که بیانگر فرآیند خطرناک تری است (عفونت یا تومور)، بیماری نوجوان به احتمال زیاد غیرعادی است و از این رو به معاینه و فیزیوتراپی نیاز دارد.

افرادی که در سنین آخر نوجوانی خود هستند در فعالیت ها و حرکات ورزشی خود تهاجمی تر عمل می کنند و از این رو احتمال خطر آسیب دیدگی استخوان ها، عصب ها و بافت های نرم ستون فقرات افزایش پیدا می کند. نوجوانان همچنین با توصیه های پیام های بازرگانی و دوستان خود، بیشتر تمایل دارند تا فعالیت های بدن خود را محدود کنند.

در این وضعیت، شکستگی های فشاری شایع هستند و آسیب دیدگی های گهگاهی دیسک نیز قابل مشاهده هستند. بیماران که سن و سال بیشتری دارند نیز می توانند به مفاصل بین استخوان های مهره آسیب برسانند و موجب آسیب های تنشی استخوان دردناک شوند. به ندرت پیش می آید که ریشه های عصب در بین نوجوانان دچار آسیب دیدگی شوند.

نوجوانان را می توان ترغیب کرد تا فعالیت های خود را به حداقل برسانند تا زمان بهبودی کمر درد را سرعت ببخشند، اما اغلب به رفتارهای آسیب زایی برخواهند گشت که باعث آسیب دیدگی اولیه شده بود. در این وضعیت، نوجوان مانند بزرگسالی که تنها در زمان تعطیلی ورزش می کند، خود را قربانی عدم فعالیت متناوب می دانند و از آسیب دیدگی های استفاده بیش از حد رنج می برند.

برای اغلب مشکلات و آسیب دیدگی های کمردرد، درمان ترجیحی استراحت کوتاه مدت با توجه به بهبود و حفظ وضعیت جسمانی است.

تومورها و عفونت ستون فقرات در بین نوجوانان رخ می دهد، اما کمردرد در نوجوانان بیشتر به دلیل آسیب های ورزشی یا سندروم استفاده بیش از حد است.

علت کمر درد در میان نوجوانان

از جمله دلائل کمر درد نوجوانان می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • اسپوندیلولیزیس: با رقابتی تر و شدیدتر شدن سطح رقابت ها و تخصصی تر شدن فعالیت ها نوجوانان، انواع آسیب دیدگی که منجر به کمر درد می شود ظاهر می شوند. اسپوندیلولیزیس نقص مفصل بین استخوان های مهره عموما در بین افرادی مثل ژیمناستیک کارها قابل مشاهده است که کمر خود را به شدت به سمت عقب می کشند. این آسیب دیدگی در واقع شکستگی تنشی استخوان است و دوره استراحت و بهبودی زیاد و بین  ۴ تا ۶ هفته است.

لغزش مهره: گاهی اوقات  آسیب دیدگی دیگری ایجاد می شود که یک مهره بر روی مهره دیگر می لغزد. این بیماری در سن نوجوانی شدت پیدا می کند و در صورتی که منجر به بی ثباتی و کمر درد شود، به جراحی همجوشی ستون فقرات در مراحل بعدی نیاز دارد.

آسیب دیدگی های دیسک و شکستگی های ستون مهره ها: نوجوانانی که از طریق ژیمناستیک یا ورزش های شدید  ( مثل اسکیت سواری و دوچرخه سواری) به ستون فقرات خود آسیب می رسانند،  به کرات پیش می آید که روی پا یا باسن خود به شکل بدی فرود می آید. در هر حالت، فشار به مهره های آنها منتقل می شود که منجر به شکستگی مهره ها و آسیب به دیسک های بین مهره ای می شود.

علائم کمردرد

2

کودک بسته به سنی که دارد، می تواند در مورد علائم بیماری خود با شما صحبت کند:

در کودکان کم سن و سال تر، اجتناب از نشستن، راه رفتن یا خم شدن نشان دهنده کمر درد است.

در بین کودکانی که سن بیشتری دارند و نوجوانان علائم شامل موارد زیر است:

  • درد در ستون فقرات
  • اسپاسم عضلات مجاور
  • کاهش دامنه حرکتی یا سفت شدن کمر
  • سفتی و درد پس از نشستن یا ایستادن به مدت طولانی
  • درد در ستون فقرات در حین حمل کردن یا بلندکردن جسم
  • درد در نواحی دور از ستون فقرات. برای مثال درد درناحیه باسن یا پا
  • احساس ضعف در پا یا مشکلات مرتبط با روده و مثانه نشان دهنده مشکلات عصبی یا طناب نخاعی است
  • به سختی راه رفتن
  • تب

تشخیص

در بیمارستان مخصوص کودکان، کمردرد توسط پزشکان بخش ارتوپدی ارزیابی می شود که در زمینه تشخیص و درمان بیماری ها و آسیب دیدگی های ستون فقرات در کودکان، نوجوانان و جوانان تخصص دارند.

متخصصین مجرب و با تجربه فرزند شما را معاینه می کنند، دردکمر او را ارزیابی می کنند، سابقه پزشکی او را بررسی می کنند و آزمایشات تشخیص را برای درک بهتر مشکل انجام می دهند.

آزمایشات عکس برداری

کمردرد علامت بیماری های مختلفی است. به همین دلیل، ما از آزمایشات عکس برداری متنوعی برای کمک به تشخیص بهتر کمردرد کودکان استفاده می کنیم:

    • عکس برداری با اشعه ایکس
    • سی تی اسکن
    • ام آر ای
    • تصویر برداری EOS
    • اسکن استخوان

درمان

اغلب روش های درمانی مخصوص کمر درد در کودکان به صورت غیرجراحی است. درمان کودکان مبتلا به کمردرد عمومی شامل تغییر فعالیت و استراحت است. حرکات ورزشی کمر درد مخصوص قامت و تقویت بالا تنه به کمک فیزیوتراپیست موثر است. استفاده کوتاه مدت از داروهای بازاری مثل ایبوپروفن ( ادیول، مورتین) کارآمد است. کاهش وزن توصیه می شود.

23

حمل کردن کوله پشی گاهی اوقات باعث کمر درد عمومی در بین کودکان می شود. توصیه می شود که کودکان برای حمل کوله پشتی هر دو بند کوله پشتی را روی شانه بیندازند. استفاده از ترفندهای دیگر نیز باعث کاهش وارد شدن وزن به کوله پشتی می شود. بعضی از کودکان از کوله پشتی های چرخ دار استفاده می کنند.

درمان کمردرد عمومی در بین کودکام به کمک مشاور مدرسه یا یک فیزیوتراپیست صورت می گیرد. کودکان وقتی افسرده یا عصبی هستند، از کمر درد شکوه می کنند. کمر درد همچنین نشان دهنده مشکلات کودک در خانه، مدرسه یا با دوستان و همکلاسیان خود است. استفاده از بریس برای درمان بعضی از بیماری ها مفید است.

مصرف آنتی بیوتیک چه به صورت خوراکی چه به صورت غیرخوراکی برای درمان التهاب دیسک و استئومیلیت مهره ضروری است

بعضی از موارد کمر درد در کودکانبه فعالیت غیرعادی پا مرتبط است. پوشیدن کفش محافظ  مثل پوشیدن صندل های ارتزی به کاهش کمردرد ناشی از بیماری های پا کمک می کند.

این کفش ها کفی طبی دارند که باعث کاهش خم شدن شدید پا به داخل و در نتیجه کاهش درد و بهبود طرز نشستن و ایستادن می شود.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

مشاوره رایگان بگیرید