خیلی از کودکان نوپا در سنین ۱۸-۱۰ ماهگی وقتی تازه راه رفتن را یاد می گیرند روی پنچه پا راه می روند. بسیاری از این کودکان مشکلی ندارند و بتدریج راه رفتن روی کف پا را یاد خواهند گرفت. با این حال وقتی سن بچه به بالای ۱۸ ماه می رسد و هنوز روی پنج راه می رود باید علت آن بررسی شود.
راه رفتن روی پنجه پا در تقریبا ۵ درصد بچه ها دیده می شود. این طرز راه رفتن ممکن است گاهگاهی باشد. وقتی که بچه مشکلاتی در دفع دارد (مانند یبوست) ممکن است روی پنجه پا راه برود. با این حال بعضی بچه ها در غالب موارد روی پنجه راه می روند.
مهمترین علل راه رفتن روی پنجه بچه ها
اسپاسم عضلات پشت ساق : اسپاسم عضلات پشت ساق بخصوص عضله گاسترکنمیوس بیشتر در بچه های مبتلا به فلج مغزی دیده می شود. بسیاری از این بچه ها مشکلاتی در حین زایمان داشته اند. اسپاسم و سفتی عضلات ممکن است در دیگر نواحی بدن این کودکان هم باشد ولی معمولا در پا بیشتر خود را نشان می دهد. این اسپاسم عضلات ساق با بزرگتر شدن بچه ممکن است بیشتر شود. وقتی به علت اسپاسم عضلات پشت ساق، پای بچه به سمت پایین متمایل می شود به تغییر شکل بوجود آمده اکواینوس Equinus میگویند. در مراحل ابتدایی ممکن است بتوان اکواینوس را با اسپلینت کنترل کرد. با بزرگتر شدن بچه ممکن است نیاز به عمل جراحی وجود داشته باشد
سفت بودن تاندون آشیل : در بعضی بچه ها تاندون یا زردپی آشیل بصورت مادرزادی کوتاه و سفت بوده و قابلیت انعطاف کمتری دارد. درمان این وضعیت هم مانند قبل است.
دیستروفی عضلانی : بچه های مبتلا به دیستروفی عضلانی در ابتدا خوب راه می روند ولی در سنین ۶-۳ سالگی شروع به راه رفتن روی پنجه می کنند.
راه رفتن عادتی روی پنجه : گاهی اوقات بچه در معاینه پزشک هیچ مشکل را نشان نمی دهد. وقتی از او می خواند درست راه رفته و کف پایش را زمین بگذارد این کار را می کند ولی در حالت عادی و وقتی حواسش نیست روی پنجه راه می رود. این نوع راه رفتن در کودکان مبتلا به اوتیسم و بیش فعالی بیشتر دیده می شود.
بسیاری از این مشکلات بدون درمان خاصی خودبخود خوب میشوند بطوریکه تا قبل از ین مدرسه نیمی از این بچه ها درست راه می روند.
ورزش ها و حرکات اصلاحی خاصی وجود دارد که می تواند تاثیر بسیار زیادی در بهبود و درمان راه رفتن روی پنجه کودکان داشته باشد که می توانید با مراجعه به متخصصین مربوطه این حرکات را آموخته و راه رفتن روی پنجه کودکان را درمان کنید.
منبع : ایران ارتوپد
