افرادی که مبتلا به آرنج تنیس بازان هستند و بیماری آن ها حالت مزمن پیدا کرده است برای درمان آن به روش زیر عمل می کنند :
به بیمار نوع و سطح فعالیتی که می تواند انجام دهد گفته می شود کارهایی نظیر ضربت زدن با چکش که نیاز به گرفتن اشیاء به طور مکرر و با قدرت زیاد دارد و همچنین کارهایی که موجب کشش تاندون می شود مانند پیچاندن شیر آب سفت، بلند کردن قابلمه یا تنیس بازی باید محدود شود تا زمانی که هایپر اکستنشن ( خم شدن مچ به طرف پشت ) مچ دست که در برابر مقاومت به صورت ایزومتریک انجام می گیرد یا در کشیده شدن تاندون به شکل غیر فعال توسط معاینه کننده ( در خم شدن مچ دست در پرونیشن ساعد و صاف شدن آرنج ) درد خیلی کم بوده و یا اصلاً وجود نداشته باشد، این محدودیت ادامه خواهد داشت.
این گونه فعالیت ها باید به طور تدریجی شروع گردد و در حین فعالیت بایستی از قسمت صدمه دیده محافظت شود. این محافظ وسیله ای است که از یک قطعه پارچه پشمی به پهنای ۳-۲ اینچ تشکیل شده و با بندی از جنس ولکرو در قسمت فوقانی ساعد محکم بسته می شود. بند ارتز وقتی که ساعد و مچ دست به شکل غیر فعال ( Passive ) به پرونیشن و خم شدن می روند به طور اتوماتیک سفت می گردد و به عنوان عکس العمل در مقابل افزایش فشار به گروه عضلات اکستنسور به آن ها نیروی اضافی وارد می کند. این وسیله می تواند به طور رفلکسی فعالیت انقباضی اکستنسورهای مچ دست را به منظور مقاومت در برابر نیروی کششی ناگهانی وارده به تاندون اکستنسورها زیاد کند. بنابراین نیروی کششی وارده به طور نسبتاً زیادی کاهش یافته و به صورت خیلی تدریجی به تاندون منتقل می گردد. این نیروی کششی وارده توسط بافت ویسکوالاستیک تاندون خنثی می گردد.
اگر از چنین روشی استفاده گردد زمانی که بیمار فعالیت های معمولی خود را از سر می گیرد کارها باید به شکلی انجام شود که فشارهای وارده بر اکستنسورهای مچ به حداقل برسد. به عنوان مثال در بازی تنیس وقتی تنیس باز با پشت راکت ضربه می زند و توپ به قسمت بالای مرکزی سیم های راکت برخورد می کند، در این صورت گروه عضلات اکستنسور نیروی کششی زیادی را متحمل می شوند. در این زمان یک بازوی گشتاور ایجاد می گردد و بدین شکل که نیروی حاصل از اصابت توپ با راکت نیروی گشتاور را در جهت پرونیشن ایجاد خواهد کرد. اگر اکستنسورهای مچ ضعیف باشند مچ مجبور خواهد شد که به حالت فلکشن برود. تأثیرات توأم کشش اکتیو و پسیو در گروه عضله های اکستنسور فشارهای زیادی را به تاندون عضله های اکستنسور وارد می کند.
منبع : کتاب ارتزهای اندام فوقانی
برای کسب اطلاعات بیشتر یا رزرو نوبت در کلینیک امید میتوانید با شماره ۰۹۰۲۵۸۰۴۴۱۳ تماس حاصل نمایید.
