راه رفتن روی پنجه پا عبارت است از برداشتن قدم های کوتاه روی نوک پنجه پا به طریقی که پاشنه پا که با زمین تماس نداشته باشد .راه رفتن روی پنجه پا یکی از رفتارهایی است که به فراوانی در کودکان مبتلا به اتیسم دیده می شود.
اگر چه تا کنون علت قطعی برای این رفتار شناخته نشده است.
گاهی ممکن است راه رفتن روی پنجه به دلیل نقایص بدنی ونقایص سیستم عصبی باشد.
به طور مثال کوتاه بودن زرد پی اشیل باعث می شود که حرکت پاشنه پای کودک محدود شود و کودک به سختی کف پایش راروی زمین بگذارد.
همچنین راه رفتن روی پنجه در کودکان مبتلا به فلج مغزی نیز دیده می شود. که به دلیل اسیب مغزی است. اما این رفتار درکودکان مبتلا به اتیسم غالبا به دلیل ناهماهنگی حسی می باشد.پس در متاتارسوس ادکتوس تغییر شکل پا خفیف تر از کلاب فوت بوده و فقط پنجه پا را شامل میشود. این بیماری از هر ۱۰۰۰ تولد در یکی دیده میشود.
اکثر انحرافات چرخشی در بچه های کوچک، مانند چرخش به سمت داخل پا(in-toeing) و چرخش به سمت خارج پا(out-toeing) و تورتیکولی خود به خود شروع شده و بهبود می یابند. دانستن انحرافات طبیعی در بچه های سالم، جهت تشخیص انحرافات واقعی که نیاز به درمان دارند، لازم است. بررسی دقیق وضعیت چرخشی اندام در کودکانی که به صورت چرخش داخل پا یا چرخش خارج پا راه می روند، ضروری است. چرخش داخل پا معمولاً در نوزادان به علت متاتارسوس اداکتوس، در کودکانی که تازه راه افتاده اند به علت چرخش داخلی استخوان تیبیا و در بچه های کمتر از ۱۰سال به علت آنتی ورژن فمور است.
درمان متاتارسوس ادکتوس با استفاده از کفش راه رفتن روی پنجه:
نوع درمان بسته به اینکه آیا پنجه پا قابلیت انعطاف دارد یا نه متفاوت است. اگر پنجه پا قابلیت انعطاف داشته باشد یعنی پزشک بتواند با فشار مختصر دست آنرا در حالت طبیعی نگه دارد بیمار نیازی به درمان ندارد. انتظار میرود تغییر شکل پای بچه در عرض چند ماه خودبخود خوب شود. در این موارد فقط بیمار تحت نظر پزشک باقی میماند.
در حدود ۱۵ درصد موارد با وجود صبر، وضعیت پای بچه بعد از ۱۲-۶ هفته بهبود نمیابد. بتدریج یک شیار پوستی در طرف داخلی کف پا بوجود میاید که در واقع به علت باقی ماندن پنجه پا در وضعیت نامناسب ایجاد شده است. در این موارد و در مواردیکه پای بچه قابلیت انعطاف کافی نداشته باشد درمان با استفاده از انجام نرمش های خاصی است که پزشک به والدین کودک یاد میدهد و آنها در طول روز بور مرتب این نرمش های کششی را برای پای بچه انجام میدهند. همچنین در این موارد از کفش های مخصوصی استفاده میشود که بچه باید در طول شبانه روز آنرا بپوشد تا بتدریج شکل پا به فرم کفش درآید. کفش راه رفتن روی پنجه که در شرکت تولید تجهیزات ارتوپدی فنی R&R تولید و عرضه می شود، می تواند به بهبود شرایط کودک کمک کند.



