علت و درمان تورم زیر برجستگی زانو

بیماری اسگود شلاتر Osgood Schlatter  یا  درد و تورم زیر برجستگی زانو

اسگودشلاتربیماری تابروسیتی اپوفیسیتیس tuberosity apophysitis قلم پا هم گفته مشود که باعث التهاب روی استخوان تابروسیتی کشکک زانودربچه ها میشود.

این بیماری با التهاب استخوان بالای قلم پا یعنی جایی که تاندون ها به کشکک یا کاسه زانو متصل میشوند بوجود می آید. بیماری اسگودشلاتر براثراستفاده بیش ازحد اززانو بوجودمی آید وکمتربراثرضربه رخ میدهد. در حالیکه ابتلابه این بیماری بسیارغیرمعمول است اما بروز این بیماری در اطفال وبزرگسالان باعث ضعف در ماهیچه ها میشود.

این بیماری به مدت چند هفته یا چندماه ماندگاراست.اگرچه دربعضی مواقع میتواندبالاتر از۲ سال هم دربدن بیمار باقی بماند.درحدود ۹الی۱۰ نفرازبیمارانی که دچار این بیماری بوده اند دردآنها بعداز مدت زمان ۲ سال کامل ازبین رفته است.به گفته بعضی ازبیماران دردآنها زمانی بوجود می آید که آنها برروی زانو بنشینند.اگر درمواردی زانودرد بیماران بهبود نیافت انجام عمل جراحی ضروری میباشداین جراحی بابرداشتن لایه های استخوانی آسیب دیده وترمیم مچ پا انجام میشود ودراکثرمواقع هم موفقیت آمیزبوده است.

بدون نیاز به نسخه پزشک و هم به صورت ساخت سفارشی تهیه کرد. این زانوبندها گران نیستند، در دسترس بوده و استفاده از آنها راحت است.

 

علائم ، نشانه ها و تشخیص بیماری اسگود شلاتر

بیماری اسگودشلاترباعلائم زیردرخانم ها وآقایان بزرگسال رخ میدهد

۱-دردوتورم وضعف درناحیه تابروسیتی tuberosity یعنی محل اتصال تاندون ها به کاسه زانو

۲-ایجاد درد مخصوصا زمان انجام تمریناتی مانند دویدن ،پرش وفشارمستقیم برروی زانو (هنگام زانوزدن روی زمین)

۳-ایجاددردهنگام بالارفتن ازپله، زانوزدن ونشستن روی زانو

۴-ضعف های شدید که بعضی ازاوقات منجربه فلج شدن میشود درموارد بسیارمزمن

۵-در۲۰تا۳۰ درصدافراد این علائم باهم رخ میدهند

۶-درمراحل بعداپوفیزیس apophysis بزرگترمیشود که باعث ایجادیک برآمدگی درزیرزانو و درد زیر برجستگی زانو میشود.

آسیب ها ی کوچکی که باعث بروزمشکل میشود معمولا موردتوجه قرارنمیگیردوپیشگیری نمیشود اما دقت داشته باشید برای جلوگیری ازاین آسیب ها قبل وبعدازانجام تمرینات ورزشی سنگین باید تمرینات کششی انجام شود.

 

دلایل بروز زانو درد و تورم زیر برجستگی زانو

باانجام ورزش های مانندفوتبال،بسکتبال، والیبال ورقص باله که درآن دویدن ،پرش،خم شدن انجام میشود ماهیچه های پای کودک کشیده میشود،کشیدگی ماهیچه های ران باعث کشیده شدن تاندون هایی که به کاسه زانوومچ پامتصل شده میشود. فشارهای مکررباعث ایجادفاصله تاندون ها از مچ پا وایجاد زانودرد و تورم وبروزاین بیماری میشود.دربعضی ازمواقع زمانیکه بریدگی دربدن ایجاد میشود بدن این بریدگی را ترمیم میکند ویک استخوان اضافی بوجود می آیدواین عامل باعث برآمدگی و درد زیر زانو میشود.

درمان بیماری اسگود شلاتر

– بریس

 

بریس یکی از وسایلی است که میتوان برای کاهش دردناشی ازبیماری اسگودشلاتروآسیب های دیگربه زانواستفاده کرد.این بریس باعث راحتی زانومیشود.

مزایای استفاده  از بریس

۱-کاهش دردبیمار

۲-استراحت دادن بافت های آسیب دیده با جلوگیری از انجام فعالیت هایی که بارسنگینی را برروی زانو ایجاد میکنند

۳-جلوگیری از آسیب مجدد به بافت های آسیب دیده

۴-بهبود بافت های اولیه

۵-جلوگیری ازآسیب های بعدی با حفاظت واستحکام مفصل

بریس ها معمولا از آلیاژوپارچه های کشی ساخته شده است این بریس ها میتوانند همراه با نوارهای بلنداستفاده شود.

بریس برای حفاظت ازکاسه زانو

 

بریسی که درناحیه کشک زانو استفاده میشود برای جلوگیری ازفشاربه تاندون ها ی زیر کاسه زانو است وبرای کاهش دردهای ناحیه کاسه زانو ویاسندروم پبریسوفمورال Patellofemoral ، بیماری تاندونیست ، محافظت اززانوهنگام پرش وبیماری اسگودشلاتراستفاده میشود.زمانیکه به زیرزانو فشارواردمیشوداین بریس باعث کاهش فشاربرروی ماهیچه ران ودرددرناحیه پایین ساق پا میشودبریس باجذب فشارهایی که درطول دویدن ویا انجام فعالیت های ورزشی برروی پا ایجاد میشودباعث کاهش زانودردوفشار درکشکک زانومیشود.این پدهابا بهرمندی از موادپلیمری وخاصیت کشسانی باعث میشود که زانودرهنگام ایجاد فشاردرجای خودش باقی بماند این پدباطراحی که به شکل هشت انگلیسی ۸  داردمیتواند باعث حفاظت ازناحیه گردکاسه زانو شود وراحتی آن رابه حداقل برساند. سیمپرس sympress یک ماده باکیفیت بالااست که درساخت بریس استفاده میشود این ماده باعث راحتی کاسه زانو وجلوگیری ازایجادفشاربرروی آن میشود وهنگام پیاده روی وانجام فعالیت های ورزشی استفاده میشود.

– حرکات اصلاحی

انجام تمرینات کششی باعث کشیده شدن تاندونها میشود.بیماری اسگودشلاترباکشیده شدن تاندون ها بوجودنمی آید بلکه استفاده بیش ازحد اززانو باعث بروز این بیماری وبیرون زدگی زانومیشود.

استقامت وقدرت ماهیچه ها بسیارمهم است وباید بدانیدکه بدن شما ۴تا ۶ هفته نیازداردتا با انجام تمرینات محکم وبااستقامت شود.کسانی که درباشگاه های ورزشی فعالیت میکنندبه شما خواهندگفت که درصورتی که انجام تمرینات قدرتی را متوقف کنیددرمدت ۲ هفته ماهیچه های شما کوچک ونحیف وضعیف میشود.بنابراین اگر دردناحیه زانوی شما به علت ضعف است شما باید برای کاهش دردوحرکت طبیعی زانوهایتان حرکات استقامتی ،قدرتی انجام دهید.

شما میتوانید تمرینات کششی ماهیچه های پشت ساق پا رابااستفاده ازتمرین۱ و۲ سریع آغازکنیدوزمانیکه دربالای استخوان ساق پا (قلم پا)دچارناراحتی شدید میتوانید تمرین ۳و۴ را انجام دهید.

۱-کشش عضلات همسترینگ یا پشت زانو: به صورت طاقبازبه روی باسن نزدیک به چهارچوب در بخوابید وساق پای خودرابه صورت مستقیم جلوی خوددرازکنید.زانوی آسیب دیده خودرا درمقابل دیوارنزدیک چهاچوب دربالاببریدوپایین بیاورید اجازه دهید استراحت کند.پای خود را به مدت ۳۰ تا ۶۰ ثانیه درهمین موقعیت نگه داریددراین حرکت کششی درپشت قلم پا احساس میکنید این حرکت را۳ بارکنید.

۲-کشش پشت ساق پا: روبه روی یک دیواربایستیدودست خودراروی دیوارمقابل چشمتان قراردهیدساق پای آسیب دیده را عقب وپای سالم را جلوقراردهیدوپاشنه پای آسیب دیده را کمی به طرف داخل قراردهید(به اصطلاح پاکفتری) به آرامی تا زمانیکه کششی درپشت ساق پا احساس کنید به سمت دیوارخم شوید حرکت را برای مدت ۳ثانیه نگه دارد و۳مرتبه آن را انجام دهید.

۳-کشش های متقابل زانو : بایستیدوبازوهایتان دورترازیک دیوارباشد وباقراردادن دست خود برروی زانوی سالم خودتان را محکم نگه داریدوبادست دیگرزانوی پای آسیب دیده رابگیریدوپاشنه پایتان رابه طرف باسن بکشید.کمرخودرابه هیچ عنوان خم نکنید.به مدت ۳۰ دقیقه درهمین حالت باقی بمانید.این حرکت را ۳ مرتبه تکرارکنید.

۴- نگه داشتن ساق پا به صورت مستقیم وبالابردن آن :برروی زمین بشینید ساق پای آسیب دیده را به صورت مستقیم روی زمین قراردهید وپای دیگر راخم کنید طوریکه کف پای شما روی زمین باشدانگشتان پای آسیب دیده راتاجاییکه میتوانیدحرکت دهیددرحالیکه فشاربرروی پشت زانو به حداقل میرسدوماهیچه بالای مچ پا راحت ترمیشودبعدازآن ساق پای خود را به فاصله ۶تا ۸ اینچ از زمین بالاترببرید وبرای ۵ ثانیه نگه داریدوبه آرامی آنرا پایین بیاورداین حرکت را ۱۰ مرتبه تکرارکنیدوآنرادر۳ مرحله هرمرحله ۱۰بار انجام دهید.

۵- خوابیدن برروی شکم وکشش لگن: برروی شکم بخوابید عضلات باسن را منقبض کنید وپای آسیب دیده را به فاصله ۵تا۸ اینچ اززمین جداکنید کمر خودراصاف نگه دارید پای خودرابرای مدت ۵ ثانیه نگه دارد وپایین آورید و۱۰مرتبه این حرکت راتکرارکنیداین تمرین را در۳ مرحله ،هرمرحله ۱۰ بار انجام دهید.

همه این موارد  اطلاعات مفید درمورد این بیماری ودرمان های ومراقبت های اولیه است این موارد نمیتواند جایگزین درمان های پیشرفته برای سلامتی فردشود وتنها به این اطلاعات درمورد تشخیص ودرمان بیماری اکتفا نکنیدبه شما پیشنهادمیشود برای تشخیص صحیح تربیماری حتما به پزشک مراجعه کنید.

– استفاده ازکمپرس‌های یخ

کمپرسهای یخ بایدبرروی زانو به مدت ۲۰تا ۳۰ دقیقه هر۳ یا ۴ ساعت یکباربه مدت ۲ تا۳ روز تا زمانیکه درد کاملا ازبین برود استفاده شوداگرزانوی بیمار متورم است باید باقراردادن یک بالشت درزیر زانواین کارانجام شود.پزشک برای شما استفاده ازپدمخصوص را تجویزمیکندویاممکن است مصرف داروهای ضدالتهاب وتمرینات خاص را ضروری بداند.