بدن طوری طراحی شده که در حالت ایستاده به شکل مستقیم قرار بگیرد. ستون فقرات – که به صورت عمودی از مهرهها و دیسکهای بین مهرهای ساخته شده و با شبکه ای از عضلات، رباطها و دیگر بافتهای همبند پشتیبانی میشود – باعث میشود تا بدن انسان از سر تا پا ظاهری صاف و متقارن داشته باشد. در یک دنیای بی نقص، طرف چپ و راست بدن کاملا با یکدیگر تقارن خواهند داشت.
اما متاسفانه، بدنهای ما کامل نیستند، و گاهی اوقات بدن کج و ناهمتراز و نابسامان میشود. با گذشت زمان، ممکن است متوجه شوید که یکی از شانهها یا یک سمت لگنتان (یا هر دو!) بالاتر از سمت دیگر است. این مشکل ممکن است در هنگام ایستادن یا نشستن در موقعیتهای خاص با درد نیز همراه باشد.
صرف نظر از اینکه چه چیزی باعث عدم تقارن لگن یا تیلت لگن شده است، راهکارهایی وجود دارند که میتوانید با پیروی هر روزه از آنها به اصلاح وضعیت خود کمک بگیرید. همچنین مراجعات منظم دورهای به پزشک اهمیت دارد. مراجعات منظم به پزشک میتواند به شما کمک کند تا تشخیص مناسبی برای مشکلاتتان صورت بگیرد. همچنین به شما کمک میکند تا شرایط خاصی که ممکن است سبب نامتقارن شدن لگن شده باشند را اصلاح یا متوقف کنید.
اگر دچار انحراف و چرخش در ناحیه لگن و شانههای خود هستید، متخصصین کلینیک توانبخشی و فیزیوتراپی امید میتوانند به شما در اصلاح آن کمک کنند. نامتقارن رها کردن شانهها و لگن نه تنها ظاهر شما را عجیب و غریب نشان میدهد، بلکه ممکن است منجر به بروز درد در گردن، شانه، و کمر و حتی بیحرکتی شوند.
متخصصین ما برای کاهش خشکی و جلوگیری از اثرات مایل بودن لگن و شانهها میتوانند به شما کمک کنند تا علت اصلی عدم تقارن بدن خود را شناسایی کنید. مشکل شما ممکن است اسکولیوز مخفی، گرفتگی عضلات یا یک ناهمترازی کلی در بدنتان باشد.
پزشکان ممکن است بتوانند به کمک تمرینات و حرکات کششی که برای شل کردن عضلات به شما آموزش میدهند و اصلاح ستون فقرات با تکنیکهای دستورزی، ( تا هر مهره را به جایی که باید باشد برگردانند)، مشکل عدم تقارن را در بدن شما برطرف کنند. هنگامی که همه چیز در راستای صحیح خود قرار گرفت، خیلی زود متوجه تفاوت ایجاد شده خواهید شد. برای کسب اطلاعات بیشتر یا رزرو نوبت در کلینیک امید میتوانید با شماره ۰۹۱۲۸۴۴۴۹۹۰ تماس حاصل نمایید.
دلایل انحراف لگن
اسکولیوز
در این حالت، ستون فقرات شبیه یک منحنی به شکل “S” یا “C” است و ممکن است کمی حول محور خود نیز چرخیده باشد. این شایعترین علت برای لگن نابرابر است.
اسکولیوز میتواند ناشی از شکلگیری نامناسب ستون فقرات قبل از تولد باشد، که معمولا دلایل آن نامعلوم است. همچنین میتواند علت عصبی عضلانی داشته باشد، مانند:
- دیستروفی عضلانی
- فلج مغزی
- فلج اطفال
- مُهرهشِکاف یا اسپینا بیفیدا
- سندرم مارفان
اسکولیوز در میان دختران شایعتر از پسران است و میتواند از والدین به فرزاندان منتقل شود. معمولا با توقف رشد استخوانها، پیشرفت انحنای اسکولیوز ستون فقرات نیز متوقف میشود. زمانی احتمال بدتر شدن منحنی وجود دارد که:
- منحنی بزرگ باشد
- منحنی به جای شکل “C”، شکل “S” داشته باشد
- منحنی در وسط ستون فقرات باشد نه در بالا یا پایین آن
اختلاف عملکردی طول دو پا ( کوتاهی پا)
این وضعیتی است که در آن به نظر میرسد یک پا بلندتر از پای دیگر است ، اما در هنگام اندازهگیری پاها هم اندازه هستند. این مساله ناشی از قرار گرفتن در وضعیتهای نادرست بدنی است که منجر به عدم تعادل در قدرت و کشش عضلات میشود.
هنگامی که قرار گرفتن در یک وضعیت بد بدنی به عادت تبدیل شود و فرد ماهها یا سالها به شکلی نادرست بنشیند یا بیاستد، عضلات مجبور میشوند به نحوی موازنه ایجاد کنند. بدین صورت بعضی از ماهیچهها کوتاهتر و منقبضتر میشوند و لگن را به سمت بالا میکشند، و عضلات متصل به سمت پایین لگن،ضعیفتر و بلندتر و شلتر میشوند.
مساله دیگری که میتواند باعث ایجاد این مشکل شود آن است که مدت زمان طولانی در موقعیت بدنی قرار بگیرید که یک سمت لگن بالاتر از سمت دیگر قرار گرفته باشد. به عنوان مثال اگر همیشه به یک سمت بخوابید، یا کمر خود را در زمان نشستن همیشه به یک سمت قوس دهید ، و یا همیشه در هنگام نشستن و یا ایستادن به یک سمت تکیه دهید.
اختلاف طول ساختاری دو پا
در این وضعیت، زمانی که طول دو پا اندازهگیری میشود، یک پا واقعا بلندتر از پای دیگر است. طول دو پا در اکثر مردم اندکی متفاوت است، اما این که تفاوت طول دو پا به اندازهای باشد که موجب انحراف لگن شود چندان شایع نیست.
با توجه به تحقیقاتی که تا کنون انجام شده، تفاوت طول در حدود ۴ سانتیمتر میتواند باعث مشکلاتی در راه رفتن یا لنگ زدن شود.
این مساله گاهی اوقات مادرزادی است، به این معنی است که فرد با آن متولد میشود. علت این موارد، معمولا ناشناخته است. در موارد دیگر این مساله میتواند ناشی از دلایل زیر باشد:
- صدمه دیدن صفحه رشد استخوان پا در دوران کودکی یا دوران بلوغ، که شکستگی سالتر-هریس نامیده میشود
- شکستگی استخوان پا در کودکی که به درستی اصلاح نشده باشد
- عفونت شدید در یک استخوان پا در دوران نوزادی یا کودکی
- برخی از بیماریهای استخوانی مانند نوروفیبروماتوز
- بیماریهایی که باعث تورم و التهاب مفاصل میشوند ، مانند آرتریت نوجوانان
چرخش لگن همه چیز را تحت تاثیر قرار میدهد
لگن به شانهها و ستون مهرههای فوقانی متصل است. همچنین از پایین نیز به پاها متصل است. بنابراین تأثیر عدم تقارن لگن ممکن است گاهی در این مناطق نیز دیده شود:
- شانههای نامتقارن. ممکن است شانهها نیز نامتقارن به نظر برسند ، اما معمولا سمتی که لگن پایینتر است شانه بالاتر خواهد بود.
- بیرون زدگی تیغه شانه. تیغههای شانه نیز ممکن است نامتقارن به نظر رسیده و در سمتی که لگن پایینتر است، تیغه شانه بیرون زدهتر باشد.
- انحنا پیدا کردن ستون فقرات. اگر علت انحراف لگن شما اسکولیوز باشد، ستون فقرات ممکن است به شکل S یا C انحنا پیدا کند.
- تفاوت طول پاها. تیلت لگن میتواند باعث شود پا در سمتی که لگن بالاتر است بلندتر از پای دیگر به نظر برسد ، حتی اگر در هنگام اندازهگیری طول دو پا واقعا یکسان باشد. در صورتی که یک پا واقعا بلندتر از پای دیگر باشد، میتواند باعث ایجاد لگن مایل شود.
تشخیص
ممکن است پزشک در طول یک معاینه فیزیکی متوجه شود که شما یا کودک شما دچار عدم تقارن استخوان لگن هستید ، و یا ممکن است خودتان متوجه این مساله شده و به خاطر آن به پزشک مراجعه کنید.
اسکولیوز اغلب در هنگام معاینات دورهای مدارس و یا در طول ازمایشهای امادگی بدنی تشخیص داده میشود.
پزشک از شما درباره علائمتان سوال کرده و یک معاینه بالینی که شامل بررسی احتمال اسکولیوز نیز هست با نگاه کردن به پشت شما در حالت ایستاده ، و حالتی که کمر خود را خم کرده و دستانتان را آویزان کردهاید انجام میدهد.
پزشک همچنین لگن و شانههای شما را بررسی میکند تا ببینید آیا متقارن هستند یا خیر. آزمونهای دیگری که ممکن است برای تشخیص علت تیلت لگن انجام شوند عبارتند از:
- ارزیابی نحوه راه رفتن
- اندازهگیری طول هر دو پا و تفاوت طول بین آنها
- تصویربرداری با اشعه ایکس برای بررسی احتمال ناهنجاریهای استخوانی یا اندازهگیری دقیقتر طول پاها
- اسکنوگرام که نوعی تصویربرداری مخصوص با اشعه ایکس است که به کمک آن میتوان طول پا را با دقت بیشتری اندازهگیری کرد
- سیتی اسکن برای بررسی ناهنجاریهای استخوانی یا بافت پا
در کودکی که هنوز در حال رشد است، در ابتدا همین آزمایشها برای اندازهگیری طول پاها انجام شده و ازمایشها معمولا هر ۶ تا ۱۲ ماه تکرار میشوند تا ببیند آیا تفاوت طول پاها تغییر میکند یا نه.
درمان مبتنی بر علت
اسکولیوز
- در صورتی که انحنای خفیفی در ستون فقرات کودکان وجود داشته باشد، وضعیت ستون فقرات معمولا هر چهار تا شش ماه با تصاویر اشعه ایکس تحت نظارت قرار میگیرد. برای این وضعیت به جز در مواردی که منحنی رو به بدتر شدن برود درمانی انجام نمیشود. فقط در حدود ۱۰ درصد از افراد مبتلا به اسکولیوز وضعیت انقدر وخیم است که نیاز به درمان داشته باشند.
- برای کودکان بالای ۱۰ سال، که استخوانهای آنها هنوز در حال رشد هستند، توصیه پزشکان ممکن است استفاده از یک کمربند طبی باشد. کمربند طبی انحنای نادرست ستون فقرات را تصحیح نمیکند، اما پیشرفت آن را متوقف خواهد کرد. این بریس معمولا باید در تمام طول روز و شب ، به جز زمانهایی که در ورزش کردن و فعالیتهای دیگر اشکالی ایجاد کند، مورد استفاده قرار گیرد.
- در مواردی که اسکولیوز شدید باشد و یا به سرعت پیشرفت کند ، پزشکان ممکن است توصیه کنند با جراحی، مهرهها به کمک یک میله یا استخوان مصنوعی به هم الحاق شوند تا از پیشرفت منحنی جلوگیری شود.
اختلاف عملکردی طول پاها
در صورتی که طول پاها در هنگام اندازهگیری با هم برابر باشند، میتوانید کارهای مختلفی را برای اصلاح لگن نابرابر خود انجام دهید. از جمله:
- ماساژ که میتواند هر گونه گرفتگی را برطرف کرده و ماهیچهها را ریلکس ( شل) کند.
- تمرینات کششی برای سمتی که عضلات آن دچار انقباض هستند، میتوانند تحرک و دامنه حرکتی پاها و لگن را بهبود ببخشند. اینها درمان اصلی چرخش لگن هستند.
- ورزشهایی که باعث تقویت عضلات میشوند نیز مفید هستند.
- همچنین مهم است که هر گونه وضعیت بدنی نادرست را اصلاح کنید، تا مشکل مجددا برنگردد.
اختلاف ساختاری طول پاها
اصلاح تیلت لگن در مواردی که اندازهگیری طول پاها را نابرابر نشان میدهد دشوار است. درمان بر اساس میزان تفاوت طول پاها است:
- کودکان و نوجوانانی که هنوز در حال رشد هستند، ممکن است تا زمانی که رشد استخوان متوقف شود فقط تحت نظر قرار بگیرند.
- استفاده از کفی بلند کننده در کفش پای کوتاهتر، میتواند به کاهش درد کمر و بهبود توانایی راه رفتن به شکل طبیعی کمک کند. این درمان معمول برای اختلاف خفیف طول دو پا (کمتر از ۲ سانتیمتر) است.
- در موارد شدیدتر، ممکن است لازم باشد برای یکسان کردن طول پاها عمل جراحی انجام شود. اگر اختلاف طول پاها ۲ تا ۵ سانتیمتر باشد، معمولا جراحی انجام میشود که رشد استخوان در پای بلندتر را متوقف یا کند میکند. برای اختلاف طول بیش از ۵ سانتیمتر، معمولا جراحی پیچیدهتری انجام میشود که پای کوتاهتر را بلندتر میکند.
۵ تمرین برای انحراف لگن
برای اصلاح اختلاف طول کاربردی پاها، تمرینات کششی برای شل کردن و بلند کردن عضلات استفاده میشود. این تمرینات به بهبود کمر درد و سایر علائم نیز کمک میکنند.
عضله اصلی که باید کشش روی آن انجام شود عضله مربع کمری یا کوادراتوس لومبار نامیده میشود. این عضله لگن و ستون فقرات را به هم متصل میکند. هر گونه حرکت کششی که فاصله بین لگن و شانه را در سمتی که لگن بالاتر است زیاد میکند، مناسب است. در اینجا پنج حرکت کششی که میتوانند مفید باشند را معرفی میکنیم.
کشش ۹۰/۹۰
- اگر عضلات سمت راست دچار گرفتگی باشند، در حالی که پای راستتان با زاویه ۹۰ درجه روبرویتان خم شده و زانو و قوزک پا روی زمین قرار گرفتهاند، بنشینید و پای راست خود را در مقابل خود با زاویه ۹۰ درجه قرار دهید. زانوی خود را در راستای لگنتان قرار دهید.
- پای چپ باید در سمت چپ و به سمت بیرون قرار دهید. زانوی پای چپ را با زاویه ۹۰ درجه خم کنید. این کار ممکن است کمی ناراحت کننده باشد.
- به کمک دست راست بدن خود را به سمت جلو بکشید و سمت راست لگن خود را از آن دور کنید.
باز کردن پاها با کشش عضله مربع کمری
- روی زمین بنشینید و پاهای خود را تا آنجا که ممکن است از هم باز کنید.
- دست راست خود را تا جایی که میتوانید جلو برده و تلاش کنید تا پای چپ خود را لمس کنید. لزومی ندارد واقعا پای خود را لمس کنید.
- سپس دست چپ خود را به سمت پای راست خود ببرید. این حرکت باعث کشش عضله مربع کمری در هر دو سمت میشود.
حالت سجده (جنینی) با دستهای کشیده
- برای انجام کشش در وضعیت سجده ( جنینی)، ابتدا دستها و زانوهای خود را روی زمین قرار دهید، سپس روی پاشنه پای خود بنشینید ( باسن را روی پاشنه پاها قرار دهید) و پیشانی خود را به سمت زمین نزدیک کنید تا سرتان پایین بیاید.
- در این وضعیت، که در حالی که بدن روی رانها خم شده است نشستهاید، یک بازو را بلند کرده و آن را تا جایی که ممکن است به سمت جلو بکشید. حرکت را برای دست دیگر نیز تکرار کنید.
- در حالی که بازوها کاملا کشیدهاند ، دستانتان را روی زمین به طرفین حرکت دهید. این کار باعث کشش ناحیه پایینی کمر و لگن در سمت مخالف میشود.
- در این وضعیت بمانید و در حالی که بدنتان در وضعیت کشش قرار دارد دم و بازدم بگیرید.
پلانک از یک طرف
به پهلو روی زمین دراز بکشید در حالی که پاهایتان روی هم قرار گرفتهاند. حالا با تکیه بر ساعدی که زیر بدنتان قرار گرفته، خود را به سمت بالا بکشید. آرنج باید درست زیر شانه قرار گرفته باشد.
- عضلات شکمی خود را منقبض کرده و لگن را از زمین بلند کنید، طوری که بدنتان در یک خط مستقیم قرار بگیرد.
- برای ۱۵ ثانیه در این موقعیت باقی بمانید. شما میتوانید به مرور این زمان را تا ۴ دقیقه افزایش دهید.
- حرکت را برای سمت دیگر بدنتان تکرار کنید.
حرکت سوپرمن
- به شکم روی زمین دراز بکشید.
- بازوهای خود را به حالت کشیده بالای سر و پاها را از پشت صاف روی زمین قرار دهید.
- دستها و پاهای خود را در حدود ۶ اینچ از زمین بلند کنید.
- ماهیچههای شکمی خود را منقبض کرده و تا جایی که میتوانید دستها و پاهای خود را به سمت خارج بکشید. برای دو تا سه ثانیه در این وضعیت باقی بمانید.
- حال بازوها و پاها را ریلکس کرده و آنها را روی زمین برگردانید.
۴ دیدگاه. ارسال دیدگاه جدید
سلام از مطالب عالی شما سپاس گزارم،بعد از اندازه گیری مشخص شده پاهای من به صورت ساختاری هم اندازه ن اما با آسیب دیدگی در والیبال دچار چرخش لگنی شدم و انگار پای راستم کوتاه تره و درواقع انگار همه وزن من روی پای چپم هست،تمرینات فوق رو فقط روی پای راستم انجام بدم؟
این تمرینات را می توانید برای هردو پا انجام دهید
برای جبران این کوتاهی هم باید از کفی و صندل طبی که برای شما طراحی و ساخته می شود استفاده کنید
سلام من بتازگی عمل دیسک کمرانجام دادم قبل ازعمل بدنم به سمت راست متمایل شده بود الانم هنوز صاف نشدم چقد زمان لازمه تابعدازعمل صاف بشم ممنون
با توجه به توضیح شما احتمالا گرفتگی عضلات عمقی کمر و لگن هست که با تکنیک های دستی و شاک ویو تراپی قابل درمان است
۰۲۱۸۸۸۰۱۸۰۰