در مرکز ارتوپدی فنی R&R، بطور روتین چهار مرحله قبل از انجام تمرینات آماده سازی برای پروتز، به مراجعین مرکز پیشنهاد می شود: ماساژ، ضربه زدن (Tapping) ،حساسیت زدایی، حرکت دادن به محل زخم (اسکار)
ماساژ محل آمپوته
ماساژ زودهنگام و ضربه زدن به اندام باقیمانده باعث افزایش آستانه تحمل لمس و فشار محل می شود. این تکنیک ها در زمانی که استامپ تحت پانسمان فشرده سازی قرار دارد نیز قابل انجام است و سبب کاهش درد فانتوم(خیالی) نیز می شوند.
با حرکات مالشی دستان خود، اندام باقیمانده را حداقل ۵ دقیقه و ۳-۴ بار در روز ماساژ دهید. خصوصاً زمانی که عضو دردناک می شود، این کار سبب کاهش درد فانتوم می شود. در ماساژ محل بخیه با احتیاط عمل کنید. بعد از کشیدن بخیه می توانید فشار را افزایش دهید تا بافت نرم عمقی و عضلات محل آمپوته نیز تحت ماساژ قرار گیرند. جهت آموزش نحوه صحیح انجام ماساژ می توانید در حین توانبخشی از متخصصین مرکزارتوپدی فنی R&R مشاوره بگیرید.
ضربه زدن به محل آمپوته
با نوک انگشتان خود به محل آمپوته آرام ضربه بزنید. مراقب باشید تا ناخن شما به محل آسیب وارد نکند. ضربات را حتی زمانیکه بخیه وجود دارد می توانید به آرامی وارد کنید. بعد از رفع بخیه ضربات خود را افزایش دهید. این حرکات را حداقل ۲ دقیقه ۳-۴ بار در روز جهت افزایش آستانه تحمل درد انجام دهید.
حساسیت زدایی محل آمپوته
در این مرحله، هدف کاهش حساسیت محل آمپوته است. در اینجا ابتدا از مواد نرم و سپس از مواد خشن تر و زبرتر برای حساسیت زدایی استفاده می کنیم. مقداری پنبه را با حرکات دورانی روی محل آمپوته بکشید. بعد از مدتی که به آسانی توانستید آن را تحمل کنید، از مواد زبرتر مانند کاغذ مچاله استفاده کنید. این تکنیک را ۲ بار و به مدت ۲-۳ دقیقه در روز تا زمانی که بتوانید لمس مواد زبر و خشن را به آسانی تحمل کنید، ادامه دهید.
حرکت دادن اسکار جراحی
این تکنیک را برای شل کردن و جدا کردن اسکار(محل زخم) از بافت زیرین، به بیماران خود توصیه می کنیم. یکی از علل تاول و درد هنگام استفاده از پروتز، اتصال اسکار جراحی به بافت زیرین خود است. با این تکنیک می توان از آن جلوگیری نمود.
نوک دو انگشت سبابه و میانی خود را در بر روی استخوان محل آمپوته قرار دهید. با فشار ملایم حرکات چرخشی را بر روی پوست محل اسکار در حدود ۱ دقیقه انجام دهید تا از اتصال اسکار جراحی به بافت زیرین جلوگیری شود.
معاینه و بررسی محل آمپوته
شما می توانید با بررسی منظم و روزانه محل آمپوته، هرگونه مشکلات پوست محل مورد نظر را درمراحل اولیه تشخیص دهید. در ابتدا، درهر بار تجدید پانسمان فشرده سازی، این معاینه باید انجام شود. در ادامه می توانید این معاینه را به روزی یکبار کاهش دهید. توجه داشته باشید در صورت مشاهده هر گونه اختلال پوستی، آن را با پزشک متخصص توانبخشی خود در میان بگذارید.
پزشکان متخصص مرکز ارتوپدی فنی R&R، در آمپوته اندام تحتانی، معاینه روزانه خود فرد از پای باقیمانده را نیز به مراجعین توصیه می کنند. خصوصاً در مواردی که فرد دچار کاهش حس درد و کاهش خونرسانی به اندام تحتانی ( دیابت و سایر نوروپاتی ها) می شود.
دیابت، یکی از شایع ترین دلایل قطع عضو اندام تحتانی می باشد و متاسفانه در صورت پیشرفت آن عوارض دیگری را برای پای باقیمانده فرد ایجاد می کند که این اهمیت مراقبت از پای دیابتی ( پیشگیری) بعد از آمپوته نشان می دهد.
شستشو و بهداشت محل آمپوته از مهمترین اقداماتی است که مدتی بعد از جراحی باید بصورت منظم انجام گیرد. با توجه به وضعیت زخم جراحی، این مرحله برای هر فرد متفاوت می با شد و باید با پزشک متخصص توانبخشی مشاوره صورت گیرد.
