مقدمه
بریس و مچ بند محصولاتی در انواع متفاوت مانند هوشمند، ضد الکتریسیته ساکن، مغناطیسی ، فنر دار ، آتل دار و جنس های مختلف از جمله چرمی ، حوله ای ، نخی ، در جهت محافظت از قسمت های مختلف دست و پا مانند مچ طراحی شده است. بسیاری از افراد به خصوص ورزشکارانی که در رشته های ورزشی پر تحرک و آسیب پذیر مانند فوتبال، والیبال، ژِیمناستیک ، هندبال ، وزنه بردار(پاورلیفتینگ) شرکت دارند متقاضی خرید و سفارش این محصول از فروشگاه های معتبر تجهیزات پزشکی هستند.
در این مقاله با انواع مدل بریس ها مچ دست که شامل کوکاپ ، ناودانی ، مچ بند شست و ناوادنی رادیال و همچنین بریس پا که شامل بنددار و سفت و بریس های بعد از آسیب دیدگی و ASO هستند آَشنا می شوید
مچ بند طبی دست
بریس مچ دست وسیله ای است که دور مچ دست را می پوشاند و به محافظت از مفصل مچ دست کمک کرده حرکت آن را محدود می کند. مفصل مچ دست قسمت بازو تا مچ را با کف دست به هم متصل می کند. این مج بند از بالا تا حدی به سمت بازو و از پایین به سمت کف دست کشیده می شود و دارای نواری است که ناحیه بین انگشت شست و انگشتان دست را می پوشاند. بریس مچ دست را معمولا برای محافظت از رباط ها و عضلات مچ دست و در هنگامی به دست می بندند که این رباط ها و عضلات آسیب دیده یا معیوب باشند.
آسیب دیدن مچ دست می تواند منجر به رگ به رگ شدن یا کشیدگی عضلات آن شده باعث شود مچ دست برای بهبودی به میزانی از بی حرکت کردن نیاز داشته باشد. آسیب های ناشی از حرکات تکراری مانند سندروم تونل کارپ از بیماری های شایعی هستند که ممکن است با بریس مچ دست درمان شوند. به طور معمول، مچ بند حرکت مچ دست را محدود می کند و بدین ترتیب از حرکت دادن مفصل آن به طرقی که می تواند باعث صدمه بیشتر شود جلوگیری می کند. مدت زمان بستن بریس عموما به شدت بیماری یا آسیب دیدگی مچ دست بستگی خواهد داشت.
بریس های مچ دست را اغلب به خاطر آسیب وارده به مفصل مچ به مچ دست می بندند. فعالیت های تکراری، ضربه ناگهانی، افتادن یا زمین خوردن روی دست از راه های وارد آمدن آسیب به مچ دست هستند. غالبا چنین آسیب دیدگی هایی به رگ به رگ شدن مچ دست منجر خواهند شد. در هنگام رگ به رگ شدن، رباط های اطراف مفصل بیش از ظرفیت نرمال خود کشیده می شود که چنین چیزی به طور معمول باعث ایجاد درد بسیار زیادی می شود.
استفاده بیش از حد از مچ دست و فعالیت فیزیکی شدید هم می تواند باعث کشیدگی عضلات مچ دست شود. به طور معمول، کشیدگی عضلات هنگامی اتفاق می افتد که عضلات مچ دست پاره یا بیش از حد کشیده می شوند. درد مچ دست و ورم آن می تواند از نشانه های اولیه کشیدگی عضلات باشد. افرادی که متحمل این نوع آسیب دیدگی شده اند می توانند با بستن بریس مچ دست از عضلات صدمه دیده محافظت کنند. این نوع محصول می تواند با عمل کردن به عنوان یک وسیله محافظ مچ دست و محدود کردن دامنه حرکت مچ دست در هنگام بهبودی عضلات به روند بهبودی کمک کند.
سندروم تونل کارپال یکی از شایع ترین بیماری هایی است که با استفاده از بریس مچ دست درمان می شود. این بیماری هنگامی بوجود می آید که عصب میانی یا مدین که در قسمت زیرین مچ دست قرار دارد فشرده می شود. دردی که ممکن است از مچ دست به دست و انگشتان دست و در قسمت بالا تا بازو انتشار یابد یکی از شایع ترین علائم سندروم تونل کارپال است هرچند این سندروم همچنین می تواند باعث گز گز شدن و بی حسی نواحی پیش گفته هم بشود. افراد دچار این بیماری می توانند بریسی به مچ دست خود ببندند که از قسمت حساس مچ دست که عصب مدین در آن قرار دارد محافظت کند.
همچنین ممکن است به افراد دچار مشکلات مداوم مچ دست فیزیوتراپی مچ دست را توصیه کنند. در فیزیوتراپی از طریق تمرینات تقویتی مختلفی روی توانبخشی رباط ها و عضلات صدمه دیده مچ دست کار می شود. علاوه بر بستن بریس مچ دست و تحمل فیزیوتراپی، ممکن است مشکلات جزئی مچ دست با داروهای ضد دردی مانند داروهای ضد التهاب که بدون نسخه به فروش می رسند درمان شوند. برای یک تشخیص مناسب و ارائه دستورالعمل هایی درمورد گرفتن محافظ مچ دستی که مناسب یک آسیب دیدگی یا بیماری باشد باید درمورد هر گونه مشکل در حال پیشرفت مچ دست با یک متخصص مشورت کرد.
انواع
کوکاپ مچ دست
اسپلینت کوکاپ عموما برای آسیب دیدگی هایی مانند تاندونیت و آسیب دیدگی رباط های مچ دست تجویز می شود. از این اسپلینت همچنین برای محافظت از استخوان دچار شکستگی مچ دست بعد از باز کردن گچ آن استفاده می شود. اسپلینت های کوکاپ ممکن است مچ دست را در وضعیتی که کمی به عقب خم شده است یا در وضعیت مستقیم قرار دهند. این اسپلینت ها دارای سوراخی برای انگشت شست دست هستند و دیگر انگشت ها هم آزاد گذاشته می شوند. اسپلینت های کوکاپ اغلب از پارچه ساخته می شوند و یک محافظ فلزی دارند که در امتداد زیر مچ دست ادامه می یابد. اسپلینت های کوکاپ ترموپلاستیک نیمی از محیط پیرامون مچ دست و به طور معمول زیر مچ دست را می پوشانند. با این وجود، در برخی موارد این اسپلینت می تواند یک اسپلینت دورسال با سطحی سخت بر روی مچ دست باشد.
مچ شست بند
بریس مچ شست بند مشابه اسپلینت کوکاپ مچ دست است با این تفاوت که بخشی اضافه دارد که شست را می پوشاند و از حرکت آن جلوگیری می کند. از این اسپلینت اغلب برای کاهش التهاب ناشی از تاندونیت عضلات شست دست استفاده می شود. این اسپیلینت را همچنین بعد از شکستگی اسکافوئید می بندند. اسکافوئید استخوان کوچکی است که در قاعده انگشت شست قرار دارد. بریس های مچ شست بند آماده در بسیاری از داروخانه ها موجود هستند. هنگامی که یک بریس سفارشی لازم باشد آن را از ترموپلاستیک هم می سازند؛ مثلا هنگامی که از طریق جراحی پین/ گیره ای کار گذاشته می شود که به پوست می چسبد تا استخوان دچار شکستگی را موقتا ثابت نگاه دارد بریس سفارشی لازم است.
ناودانی اولنار
بریس ناودانی اولنار در طرفی از دست و مچ دست که به سمت انگشت کوچک است امتداد می یابد. از این نوع غالبا برای درمان شکستگی های استخوان های کف دست بخصوص استخوان های زیر انگشت انگشتری و انگشت کوچک دست استفاده می شود. بریس ناودانی اولنار از این ناحیه آسیب دیده محافظت می کند ولی انگشت شست، سبابه و وسط را برای حرکت کردن آزاد می گذارد. این نوع بخصوص در صورت آسیب دیدن دستی که با آن می نویسید مفید است. این بریس ها از ترموپلاستیک یا در صورت سفارش دادن قالب گیری شده از پلاستر و فایبر گلاس ساخته می شوند.
ناودانی رادیال
هدف از استفاده از مچ بند ناودانی رادیال ؛ مانند بریس ناودانی اولنار است ولی این نوع روی طرفی از مچ دست که به سمت انگشت شست است قرار می گیرد. از این نوع برای شکستگی های استخوان های کف دست که زیر انگشتان سبابه و وسط هستند استفاده می شود. انگشتان شست، انگشتری و کوچک به طور معمول آزاد گذاشته می شوند که این امکان استفاده از دست برای کارهای روزانه را فراهم می کند. بریس ناودانی رادیال به صورت سفارشی و از مواد پلاستر، فایبر گلاس یا ترموپلاستیک قالب گیری شده ساخته می شود.
مچ بند طبی پا
بریس مچ پا چیست؟
بریس مچ پا وسیله ای است که از مچ پا محافظت می کند. ممکن است مچ بند ها را پزشک تجویز کند، فیزیوتراپیست توصیه کند یا فردی که معتقد است محافظت بیشتر برای مچ پای وی مفید است به صورت خودسر از آن ها استفاده کند. شماری از انواع مختلف بریس های مچ پا در بازار موجود هستند و برخی از آن ها فقط در مطب پزشک ها به فروش می رسند تا پزشک مطمئن شود که بیماران به نحوه صحیح بستن آن ها پی برده اند. بسیاری از داروخانه ها، بریس های پایه ای شامل چیزهایی مانند بانداژ برای مچ پا دارند که می توان از آن ها برای محافظت از مچ پا استفاده کرد.
بریس های مچ پا با تنظیمات مختلفی به مچ پا بسته می شوند. مچ بندی که برای بی حرکت کردن یا ثابت نگاه داشتن مچ پا در هنگام بهبودی و با هدف جلوگیری از آسیب دیدگی بیشتر به مچ پا بسته می شود می تواند برای مچ پای رگ به رگ شده یا دچار کشیدگی عضلات مفید باشد. در این مورد، معمولا به بیمار توصیه می شود که در مراحل اولیه بهبودی از راه رفتن اجتناب کند و سپس برای اجتناب از فشار آمدن به مچ پا با کمک یک بریس مچ پا به راه رفتن بپردازد.
می توان ازاین نوع همچنین به عنوان بخشی از یک برنامه اصلاحی ارتوپدی استفاده کرد. فرد دچار پرونیشن یا سوپینیشن بیش از حد که باعث به داخل یا خارج چرخیدن مچ پا می شود می تواند ازنوعی دیگر برای محافظت از مچ پا و جلوگیری از پرونیشن یا سوپینیشن مچ پا استفاده کند. همچنین ممکن است بعد از جراحی ترمیم شکستگی، رفع ناهنجاری مادرزادی یا مشکلاتی مانند پارگی تاندون از مچ بند برای محافظت از مچ پا استفاده شود. در این مورد، برای جلوگیری از آسیب دیدگی بیشتر، بریس کشیدگی عضلات مچ پا را تسکین می دهد.
ممکن است فیزیوتراپیست ها در صورتی که احساس کنند مراجعه کننده بی ثباتی مچ پا را تجربه می کند بریس مچ پا را به او پیشنهاد کنند. در چنین موردی، مچ بند در بین جلسات فیزیوتراپی و تا زمانی که مفصل به اندازه کافی تقویت شود و بیمار قادر باشد بدون بریس راه برود محافظی را برای مچ پا ایجاد می کند. از این همچنین می توان برای ثابت کردن مچ پا در هنگامی که بیمار منتظر عمل جراحی است استفاده کرد. این کار میزان درد را پایین نگاه می دارد و خطر آسیب دیدن بیشتر مچ پای بیمار در طول زمان انتظار برای عمل جراحی را کاهش می دهد.
هنگامی که ازمج بند مچ پا استفاده می کنیم باید مراقب باشیم و اطمینان حاصل کنیم که اندازه مچ پا باشد که به آن بچسبد ولی خیلی تنگ نباشد و مانع از عرق گز شدن یا دیگر مشکلات متداول شود. همانطور که فیزیوتراپیست می تواند پزشک هم می تواند این کار را با یک نوع دیگر با قابلیت تنظیم بالا که می توان آن را به صورت سفارشی به اندازه مچ پای بیمار ساخت انجام دهد. افرادی که به مچ پای خود مچ بند می بندند باید مراقب باشند که بریس به طور یکنواخت و بدون ایجاد نقاط داغ یا نواحی دردناک اندازه همه قسمت های مچ پا باشد و اگر بعد از بستن بریس مچ پا متورم، داغ، حساس به لمس یا قرمز به نظر برسد چنین چیزی نشانه این است که نوع استفاده شده مشکلی دارد.
انواع
سه نوع بریس مچ پا وجود دارد: بند دار،بعد از آسیب دیدگی و سخت. مچ بند های مچ پای نسبتا ارزان را می توان در مغازه های لوازم ورزشی فروشی پیدا کرد. محافظ های گران تر و پیچیده تر را باید به صورت آنلاین یا از طریق شرکت ها و کلینیک های تامین تجهیزات پزشکی سفارش داد. در مواردی که مچ پا مشکلات شدیدی دارد بریس های مچ پا باید به صورت سفارشی و به اندازه فرد ساخته شده یا توسط پزشک سفارش داده شوند.
بند دار
بریس های بند دار نیمه سخت هستند و از مواد نابلون- وینیل ساخته می شوند. مزیت این نوع این است که می توان بندهای آن را بر طبق میزان راحتی کسی که این را می پوشد سفت کرد. ساختار نیمه سخت این نوع باعث می شود بیش از بریس سخت انعطاف پذیری داشته باشد. می توان ازنوع بند دار به عنوان یک بریس پیشگیری کننده استفاده کرد و این مچ بند ها را می توان در فروشگاه های لوازم ورزشی فروشی، داروخانه ها یا به صورت آنلاین از کلینیک های طب فیزیکی و توانبخشی خریداری کرد.
بعد از آسیب دیدگی
بریس های بعد از آسیب دیدگی جز نوع بسیار سختی هستند. این محصول با هوا یا ژل پر شده و دو پنل(صفحه) پلاستیکی دارند که به شکل هر طرف پا هستند. لولایی هم در این نوع وجود دارد که امکان خم شن کف پا و حرکت دورسی فلکسیون مچ پا را فراهم می کند. از بریس های بعد از آسیب دیدگی عمدتا برای فشرده کردن تورم و جلوگیری از چرخش کف پا به طرف داخل (اینورژن) یا چرخش کف پا به طرف خارج (ایورژن) استفاده می شود. این نوع مچ بند ها برای فعالیت کارکردی در نظر گرفته نشده اند. بریس های بعد از آسیب دیدگی را می توان در داروخانه های دارای الویت خاص یا توسط شرکت های تامین تجهیزات پزشکی پیدا کرد.
سخت
بریس های سخت دو نوع متفاوت دارند: رکاب دار یا بند دار. می توان از این محصول همزمان با توانبخشی به خاطر آسیب دیدگی استفاده کرد. نوع رکاب دار امکان بالا و پایین بردن مچ پا را فراهم می کنند و مچ پا را در برابر به داخل یا خارج پیچیدن محفوظ نگاه می دارند. این نوع مچ بند میزان بالایی از محافظت را برای مچ پا فراهم می کند و عموما و به خاطر تناوب پرش ها در والیبال و بسکتبال مورد استفاده قرار می گیرد.نوع بند دار دارای دو سوراخ پلاستیکی مربوط به بند بریس در هر طرف مچ پا است تا از چرخش کف پا به طرف داخل (اینورژن) یا چرخش کف پا به طرف خارج (ایورژن) جلوگیری کند. برخی مارک ها، نوارهایی دارند که برای محافظت بیشتردور مچ پا بسته می شوند. این محصول را می توان از طریق شرکت های تامین تجهیزات پزشکی خریداری کرد. دو برند از معروف ترین برندهای این نوع بریس ها عبارتند از Active Ankle و Don-Joy.
بریس مچ پای ASO
بریس مچ پایی که به صورت ارتز ثابت کننده مچ پا ((ASO است مچ پا را در وضعیتی خنثی نگاه می دارد تا از آسیب دیدن آن جلوگیری کرده در صورت آسیب دیدن به بهبود آسیب دیدگی کمک کند. این محصول از تکه ای پارچه تشکیل شده است که دور پاشنه پا، پا و مچ پا را می گیرد، بندهای آن در جلو بسته می شوند و بوسیله دو نوار ثابت کننده و یک نوار خارجی که دور مچ پا بسته شده و خود با کمک چسب محکم می شود ثابت می شوند. این بریس را اغلب ورزشکاران و بخصوص بازیکنان فوتبال مورد استفاده قرار می دهند.
بریس مچ پای ASO در چند اندازه است تا اندازه بودن دقیق آن تضمین شود. این نوع علاوه بر نگاه داشتن مچ پا در وضعیت خنثی، پاشنه پا را محفوظ نگاه می دارند تا از آسیب های ناشی از چرخش کف پا به طرف خارج یا داخل یا آسیب دیدگی مجدد این ناحیه اجتناب شود. این محصول به طور معمول از نایلون نازک ساخته می شوند و باعث می شوند کسی که آن ها را به مچ پا می بندد قادر به پوشیدن کفش هم باشد. نوار خارجی ، بیرون کفش قرار می گیرد و بدین ترتیب امکان سفت کردن نوار آنها بدون درآوردن کفش فراهم است.
نتیجه گیری
همانگونه که در مقاله مطرح شده و شما مطالعه کردید بهترین روش پیشگیری از آسیب دیدگی ،محافظت از دست و پا است. یکی از راه های محافظت استفاده از بهترین بریس ها و مچ بند های طبی که به نمونه هایی از این محصولات در مقاله اشاره شده بود. جهت خرید و سفارش این محصول با قیمت مناسب میتوانید به صورت انلاین و یا اینکه به کلینیک تحهیزات پزشکی و توانبخشی مراجعه کنید
