در حالت طبیعی بچه ها در موقع ایستادن پنجه پای خود را مستقیم به طرف جلو میگیرند ولی در بعضی از بچه ها پنجه پا در موقع ایستادن، راه رفتن و دویدن به سمت داخل کج و منحرف میشود. این وضعیت را Intoeing یا به داخل بودن پا میگویند.
معمولا اولین بار که بچه شروع به راه رفتن میکند والدین متوجه این وضعیت میشوند. در حالت شدید بچه موقع راه رفتن به خاطر همین مشکل بارها سکندری میخورد و به زمین میفتد. این حالت یک پای بچه جلوی پای دیگر گیر کرده و وی را زمین میزند و یا در موقع راه رفتن لبه خارج پا به زمین گیر کرده و وی را زمین میزند.
این تغییر شکل اندام تحتانی در اکثر بچه ها با بزرگتر شدن بچه بطور خودبخودی خوب میشود.
علت مشکلات راه رفتن
•چرخش پنجه پا به داخل که به آن متاتارسوس ادکتوس Metatarsus qdductus هم میگویند. پد متاتارس در شرکت تولید تجهیزات ارتوپدی فنی R&R نیز تولید و عرضه می شود.
•چرخش ساق به داخل که به آن تورشن تیبیا Tibial torsion هم میگویند
•چرخش ران به داخل که به آن آنته ورژن ران Femoral anteversion هم میگویند.
متاتارسوس ادکتوس یا چرخش پنجه پا به داخل
در این بیماری مادرزادی، پنجه پای بچه به سمت داخل یعنی به سمت پای مقابل منحرف میشود. در تعدادی از این پا ها تغییر شکل اندک بوده و پنجه پا نرم و قابل انعطاف است و در تعدادی دیگر تغییر شکل شدید بوده و پنجه پا سخت و غیر منعطف است. این بیماری که ممکن است باعث مشکل در راه رفتن کودک گردد در اکثر اوقات در ۶-۴ ماه اول زندگی بطور خودبخودی خوب میشود. در صورت عدم بهبود ممکن است برای درمان نیاز به گچ گیری باشد. این بیماران بندرت برای بهبود نیاز به عمل جراحی دارند.
